Инфекционные заболевания у недоношенных новорожденных возникают гораздо чаще, чем у доношенных детей и тем более у взрослых. Вероятно, это связано с незрелостью иммунитета.
Мы этого не замечаем, но наш организм ежесекундно борется с инфекциями, которые нас окружают. Для защиты организм вырабатывает антитела – иммуноглобулины. Доношенные дети большую часть иммуноглобулинов получают от матери в последнюю неделю перед родами. Недоношенный ребенок не успевает получить достаточное количество иммуноглобулинов от матери, а выработка собственных иммуноглобулинов еще не совершенна. Поэтому часто инфекции, абсолютно не опасные для нас с вами, вызывают серьезные заболевания у недоношенных детей.
Сами методы лечения потенциально увеличивают риск инфицирования. Например, ребенок, которому проводится искусственная вентиляция легких, через трубочку в дыхательных путях подвержен развитию пневмонии. Кроме того, самой частой причиной преждевременных родов является инфекция, поэтому большая часть преждевременно рожденных детей уже рождаются инфицированными.
Инфекционные заболевания лечатся только антибиотиками. Иногда требуется несколько курсов терапии. Очень важно начать лечение вовремя.
Для того, чтобы не пропустить начало инфекционного заболевания ребенку через определённые временные промежутки берут клинический анализ крови. Не стоит сравнивать нормы клинического анализа крови недоношенного ребенка и взрослого человека, они очень различаются. При развитии инфекционного процесса может снижаться уровень гемоглобина, расти (или снижаться) уровень лейкоцитов, снижаться уровень тромбоцитов.
Кроме анализа крови оценивают также уровень С-реактивного белка. Это очень важный показатель развития инфекционного заболевания. Если уровень С-реактивного белка низкий, то это не значит, что заболевания нет. Но если он повышен – это всегда говорит о течении у ребенка пневмонии или сепсиса. Кроме того, по уровню этого белка можно судить об эффективности терапии.
Для выявления пневмонии проводят рентгенологическое исследование. Поскольку любой ребенок с дыхательными проблемами находится в группе высокого риска по развитию пневмонии, а начинать лечение необходимо как можно раньше, ренгенологическое исследования проводят всем детям с признаками дыхательной недостаточности.